Parkausweis für Schwerbehinderte mit außergewöhnlicher Gehbehinderung und für Blinde
Kontakt
Wichtige Informationen
Bearbeitungshinweise
Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet.
Füllen Sie diesen Antrag bitte vollständig aus und beachten Sie bitte die untenstehenden Hinweise.
Datenschutz und Einwilligung zur Erhebung personenbezogener Daten
Beachten Sie bitte die datenschutzrechtlichen Informationen gemäß Datenschutzgrundverordnung in den
Hinweise zum Datenschutz
sowie in den Informationen zur Erhebung von Daten.
Ich beantrage
*
die Ausstellung
die Verlängerung
eines Parkausweises für Schwerbehinderte mit außergewöhnlicher Gehbehinderung und für Blinde
den Umtausch meines Parkausweises in einen neuen Ausweis nach EU-Modell
Persönliche Angaben
Name
*
Vorname
*
Straße und Hausnummer
*
Postleitzahl
*
38100
38102
38104
38106
38108
38110
38112
38114
38116
38118
38120
38122
38124
38126
Ort
In meinem Schwerbehindertenausweis ist folgendes Merkzeichen eingetragen
*
aG
(außergewöhnlich gehbehindert)
Bl
(blind)
Ich füge folgende Anlagen bei
*
:
Schwerbehindertenausweis (Original oder beidseitige Kopie) oder Bescheid des Nds. Landesamtes für Soziales, Jugend und Familie -ehemals Versorgungsamt- (Original oder Kopie)
Nachweis über Antragstellung eines Schwerbehindertenausweises und eine ärztliche Bescheinigung vom Facharzt (z. B. Orthopäde, Augenarzt), der eine außergewöhnliche Gehbehinderung, Blindheit, Amelie oder Phokomelie bestätigt
Lichtbild (auf der Rückseite mit Namen versehen)
Vollmacht
bisherigen Parkausweis
Außerdem bitte ich um Übersendung bzw. Aushändigung der Broschüre über die in der Europäischen Union geltenden Parkvergünstigungen.
Formular leer drucken
Prüfen und Drucken
32.41-010 10.05.2023
Schritt 1 von 1
Kontakt