Antrag auf Ausstellung eines gebührenfreien Führungszeugnisses

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Ich willige ein, dass die erhobenen Daten für den im Informationsblatt zur Erhebung von Daten genannten Zweck verarbeitet werden. Diese Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen. Ein Widerruf berührt nicht die Rechtmäßigkeit der bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung. *

Bitte geben Sie den Grund der Gebührenbefreiung an:

Hinweis: Ohne Nachweis des Grundes für die Gebührenbefreiung kann der Antrag nicht bearbeitet werden.

Ehrenamtliche Tätigkeit

Vollzeitpflegeperson

Bezug von Berufsausbildungsförderung (BafÖG)

Andere Gründe für eine Gebührenbefreiung unterliegen der Einzelfallprüfung. Hierfür ist eine persönliche Vorsprache unter Vorlage der entsprechenden Nachweise notwendig. Bitte vereinbaren Sie dafür einen entsprechenden Termin unter www.braunschweig.de/termin.

Antragstellende Person

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Vorname *

Straße und Hausnummer des Wohnortes *

Postleitzahl *

Wohnort *

Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ) *

Telefon *

E-Mail *

Beantragung Führungszeugnis

Hiermit beantrage ich die Ausstellung eines *

einfachen Führungszeugnisses gemäß § 30 Bundeszentralregistergesetz

erweiterten Führungszeugnisses gemäß § 30a Bundeszentralregistergesetz (Nachweis erforderlich!)

Verwendung *

Zur Vorlage bei einer Behörde (Nachweis erforderlich!)

Private Zwecke

Anlagen

Hinweis

Beachten Sie beim Auswählen/Hochladen der Dateien bitte, dass

die jeweilige Datei nicht größer als 4 Megabyte (MB) ist,
den Datenformaten pdf, jpg, jpeg oder png entsprechen muss,
keine Leerzeichen im Dateinamen enthalten sind
sowie bei mehreren Dateien unterschiedliche Dateinamen vorhanden sein müssen!

Personalausweis oder Reisepass zur Identifizierung *

Anforderungsschreiben der Behörde, des Arbeitgebers etc. *

Hiermit stimme ich zu, dass die Stadt Braunschweig eine Kopie meines oben genannten Personalausweises bzw. Reisepasses erhalten darf.
Die Weitergabe dieser Kopie an Dritte ist nicht zulässig. *

32.41-028
14.12.2022

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